Технология позволит планировать тактику оперативного вмешательства индивидуально для каждого пациента, страдающего фибрилляцией предсердий. Благодаря методике, заключающейся в визуализации патологически активных очагов автономной нервной системы больных с последующим точечным радиочастотным воздействием на них, хирургу больше не потребуется выполнять большой объем оперативного вмешательства.
«Для выявления очагов пациенту сначала проводят компьютерную томографию, чтобы определить точную поверхность сердца, затем сцинтиграфию (метод функциональной визуализации для определения анатомо-топографических особенностей, функционального состояния органа и выявления патологических изменений) со специальным радиофармпрепаратом, который скапливается в активных очагах аритмии. Благодаря комплексному исследованию хирург может максимально точно воздействовать на патологические области», – комментирует ведущий научный сотрудник центра интервенционной кардиологии доктор медицинских наук Александр Борисович Романов.
Всего в исследовании приняли участие три равные группы пациентов (45 человек) с различными формами фибрилляций предсердий: пароксизмальной (приступы аритмии повторяются многократно, но купируются самостоятельно), персистирующей (приступы аритмии продолжаются более 7 дней и купируются медикаментозно), длительно персистирующей (приступы могут продолжаться более 12 месяцев). Cпециалисты продемонстрировали результаты шестимесячного наблюдения за пациентами, прошедшими лечение по новой технологии: у 84% из них сохранился правильный (синусовый) сердечный ритм. У больных с пароксизмальной и персистирующей формами фибрилляции предсердий эффективность составила порядка 87%.
«Говорить об отдаленных результатах в медицине можно после года, наблюдение меньшей продолжительности не дает такой возможности. Мы получили первый срез, промежуточные результаты оптимистичны. При стандартной методике лечения эффективность у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий достигает 70%. При лечении аналогичной категории пациентов с применением новой технологии эффективность составила 87%. Данный результат позволяет говорить о первом мировом опыте персонифицированного лечения фибрилляции предсердий», – поясняет Александр Борисович.
Данное исследование поддержано Российским научным фондом. Грант направлен на содействие молодым инициативным ученым и рассчитан на три года.
Специалисты Центра Мешалкина представили полученные результаты исследования на ежегодном конгрессе Европейской ассоциации сердечного ритма EHRA 2018 (The Annual Congress of The European Heart Rhythm Association), став авторами лучшего постерного доклада, посвященного актуальным проблемам в области клинической аритмологии и электрофизиологии.
Европейская ассоциация сердечного ритма объединяет специалистов-аритмологов со всего мира. К основным задачам ассоциации относятся распространение знаний в области электрофизиологии, непрерывное обучение и сертификация врачей, занимающихся лечением нарушений ритма сердца. Ежегодный конгресс ассоциации является крупнейшим мероприятием в Европе в данной области.
Фото: Медицинская наука
